Pourquoi les médicaments existentils sous différentes formes?
L'essentiel en bref
- Les médicaments existent sous différentes formes car ils doivent atteindre différents endroits du corps.
- La forme varie donc en fonction de l’endroit concerné.
- Un même principe actif peut être traité sous différentes formes.
- Renseignez-vous sur ce qu’il faut prendre en compte concernant la forme de votre médicament.
- Si vous avez des difficultés avec une certaine forme galénique, demandez à un spécialiste pharmaceutique s’il existe des alternatives.
Cet article a été rédigé en collaboration avec:
Daniela Bluhm, pharmacien à la pharmacie en ligne Zur Rose
Les médicaments agissent à diff érents endroits du corps. La forme galénique varie en fonction de l’endroit où doit parvenir le principe actif. Dans cet article, vous découvrirez les formes qui existent et les points à prendre en compte.
Les médicaments existent sous de nombreuses formes différentes. Les principes actifs eux aussi ont souvent des présentations variables: une pommade à faire pénétrer, des comprimés à avaler ou des suppositoires pour les enfants.
La forme sous laquelle un médicament est prescrit dépend de différents critères, comme les propriétés des principes actifs ou encore l’endroit, le moment et la vitesse à laquelle ceux-ci doivent être libérés dans l’organisme. Les limitations physiques telles que les maladies concomitantes ou les troubles de la déglutition (dysphagie) influencent également la forme galénique des médicaments.
«Différents facteurs doivent être pris en compte en fonction de la forme sous laquelle on prend un médicament.
Respectez constamment les instructions de prise indiquées sur la notice pour que le médicament puisse agir correctement.»
Les formes galéniques les plus fréquentes pour les médicaments
La diversité des formes galéniques offre aux médecins et aux patients un large éventail de traitements efficaces pour différents problèmes de santé. Nous allons vous donner un aperçu de quelques-unes des formes galéniques les plus courantes, accompagné d’une brève description ainsi que des cas d’utilisation typiques.
Médicaments sous forme solide
Les médicaments sous forme solide constituent une forme galénique importante. Contrairement aux formes semi-solides comme les crèmes ou les pommades, ces médicaments sont faciles à prendre, par exemple sous forme de comprimés, de capsules ou de pastilles. Cette forme galénique permet un dosage précis des principes actifs.
Les médicaments sous forme solide sont pris par voie orale, se dissolvent dans le tube digestif et passent ensuite dans le flux sanguin. Les médicaments sous forme solide sont souvent utilisés pour traiter des maladies qui touchent tout le corps, comme les infections, l’hypertension ou le diabète.
Comprimés
Les comprimés contiennent le plus souvent la même quantité de principes actifs. Ils se conservent longtemps et se prennent facilement par voie orale.
Les comprimés existent sous ces formes:
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Les comprimés non enrobés se composent d’une ou plusieurs couches. Ils se désagrègent en une quinzaine de minutes: le médicament fait effet rapidement.
Application
Prenez les comprimés non enrobés avec une quantité suffisante de liquide, un verre d’eau par exemple. -
L’enrobage des comprimés et des dragées se compose de plusieurs couches, et contient généralement du sucre dans le cas des dragées. Les comprimés pelliculés sont recouverts d’une fine pellicule unique. Cet enrobage vous permet d’avaler plus facilement le médicament. Il peut aussi éviter un goût désagréable, cacher un aspect irrégulier ou protéger les principes actifs des influences extérieures.
Application
Prenez les comprimés enrobés, dragées ou comprimés pelliculés avec une quantité suffisante de liquide, un verre d’eau par exemple. -
Le corps absorbe les principes actifs des comprimés à mâcher et à sucer par le biais des muqueuses. Les comprimés font donc effet rapidement. Grâce aux excipients ajoutés, les comprimés à mâcher et à sucer ont généralement un goût agréable.
Application
N’avalez pas les comprimés à mâcher et à sucer tels quels, mais mâchez-les ou sucez-les. -
Les comprimés effervescents et les poudres n’ont pas d’enrobage et se dissolvent dans l’eau. Comme les principes actifs sont déjà dissous, l’effet est généralement plus rapide.
Application
Dissolvez intégralement les comprimés effervescents et les poudres dans de l’eau et buvez immédiatement. Ne laissez pas l’eau reposer trop longtemps, l’effet risque de s’en trouver altéré. N’avalez pas les comprimés effervescents tels quels. -
Les comprimés orodispersibles sont des comprimés non enrobés qui fondent très vite dans la bouche: ils se désagrègent en quelques secondes au contact de la salive. Les comprimés orodispersibles conviennent donc également aux personnes ayant des problèmes de déglutition.
Application
Prenez les comprimés orodispersibles tels quels, sans liquide. Ils sont aussi plus faciles à prendre en position allongée. Veillez à avoir les doigts secs lorsque vous retirez les comprimés orodispersibles de leur emballage. -
Les principes actifs des comprimés sublinguaux et buccaux sont absorbés par les muqueuses et arrivent ainsi directement dans le sang.
Application
Laissez fondre les comprimés sublinguaux et buccaux sous la langue ou sur l’intérieur de la joue. Ne les sucez pas et ne les croquez pas. -
Les comprimés gastro-résistants sont des comprimés pelliculés dont l’enrobage protège les principes actifs contre les sucs gastriques. Ainsi, les comprimés gastro-résistants ne se dissolvent pas dans l’estomac, mais dans l’intestin grêle.
Application
Les comprimés gastro-résistants doivent être pris à jeun. Prenez-les l’estomac vide, avec une quantité suffisante de liquide, un verre d’eau par exemple. -
Le principe actif des comprimés à libération retardée et prolongée est libéré lentement ou après un certain délai. Il est ainsi réparti de manière uniforme dans l’organisme sur une durée prolongée.
Attention: Les comprimés à libération retardée et prolongée ne sont généralement pas sécables, car cela ruinerait l’effet différé. Respectez toujours la notice du médicament.
Application
Prenez les comprimés à libération retardée et prolongée avec une quantité suffisante de liquide, un verre d’eau par exemple. -
Les comprimés avec une encoche sont sécables. Toutefois, ne les coupez que si votre médecin vous l’a prescrit. En effet, certains comprimés doivent rester entiers dans l’intestin et ne se dissoudre qu’une fois dans l’intestin, comme c’est par exemple le cas pour les comprimés gastro-résistants ou à action retardée.
Attention: L’encoche sur certains comprimés est purement esthétique. Ces comprimés ne doivent pas être coupés, car le principe actif risque d’être inégalement réparti dans les deux parties. Lisez la notice.
Application
Coupez le comprimé à l’aide d’un coupe-comprimés ou d’un couteau le long de l’encoche. Prenez ensuite le comprimé comme d’habitude, avec suffisamment de liquide, un verre d’eau par exemple. -
Dans un emballage blister, tous les comprimés prescrits et adaptés au conditionnement sont triés et étiquetés en fonction de l'heure de prise. Le conditionnement sous blister individuel est particulièrement utile si vous prenez plusieurs médicaments par jour. Il vous permet de savoir à tout moment quel comprimé vous devez prendre et si vous avez déjà pris celui que vous deviez prendre au moment prescrit. De plus, vous n’avez plus besoin de rassembler les médicaments dans différentes boîtes, une opération inutilement chronophage.
Application
Prenez le(s) comprimé(s) à l’heure indiquée sur l’étiquette.Service
Nous trions vos médicaments en fonction de l'horaire de leur prise et les emballons dans de petits sachets. Nous vous livrons chaque mois la boîte de médicaments prête, sans frais de port, à l'adresse indiquée. Découvrez les avantages de notre service Dailymed.
Gélules
Les gélules se composent d’une enveloppe et d’une substance intérieure qui contient le principe actif, sous forme de poudre, de petites billes ou de liquide.
Les gélules existent sous ces formes:
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Les gélules de gélatine dure se composent d’une enveloppe de gélatine sans plastifiant. Il est également possible de faire remplir individuellement des gélules de gélatine dure en pharmacie, sur ordonnance médicale.
Application
Prenez les gélules de gélatine dure avec une quantité suffisante de liquide, un verre d’eau par exemple. Sur certaines gélules, il est possible de séparer les deux moitiés afin de mélanger le contenu à la nourriture. Cela permet par exemple d’administrer plus facilement des gélules de gélatine dure à de jeunes enfants. Consultez la notice pour savoir si cela est possible avec votre médicament. -
Les gélules de gélatine molle possèdent une enveloppe épaisse, souple et élastique. Elles servent à ingérer des médicaments liquides et semi-solides.
Application
Avalez ou sucez les gélules de gélatine molle selon la prescription médicale. Il existe également des capsules de gélatine molle à insérer dans le vagin, ou dans le rectum par l’anus. -
Les gélules à croquer sont des gélules de gélatine molle au contenu liquide qui libèrent leurs principes actifs directement dans la bouche. Comme vous les croquez, ces derniers sont en contact prolongé avec les muqueuses buccales.
Application
N’avalez pas directement les gélules à croquer, mais croquez-les lentement. Ne les prenez pas tout de suite avant de manger ou de boire. -
Les microcapsules sont de minuscules capsules dont la composition spécifique permet par exemple de masquer un goût désagréable ou de combiner des principes actifs incompatibles. Les microcapsules sont gastro-résistantes et agissent de manière retardée, car elles ne libèrent leurs principes actifs qu’une fois dans l’intestin.
Application
Prenez les microcapsules avec une quantité suffisante de liquide, un verre d’eau par exemple.
Pastilles
Les pastilles se composent de liquides solidifiés et séchés. Les principes actifs qu’elles contiennent son lentement libérés lorsque vous les sucez ou les mâchez et ils agissent généralement de manière locale, dans la bouche ou la gorge. Les pastilles sont principalement utilisées pour traiter les maux de gorge.
Application
Mâchez ou sucez vos pastilles selon la prescription médicale.
Le saviez-vous ?
Vous n’avez plus la notice d’un médicament? Sur compendium.ch, vous pouvez retrouver votre médicament à l’aide d’un formulaire de recherche. Vous trouverez la notice complète à l’onglet «Information patient». Si vous avez des doutes quant à l’utilisation d’un médicament, renseignez-vous auprès de votre médecin ou en pharmacie.
Médicaments sous forme semi-solide
Les médicaments semi-solides, comme les crèmes, les pommades ou les gels, sont appliqués sur la peau ou sur les muqueuses. Souvent, ils agissent directement sur l’endroit où ils sont appliqués, pour soulager des douleurs par exemple. Avec certains médicaments semi-solides, comme les patchs transdermiques, les principes actifs passent dans le système sanguin par la peau ou les muqueuses. D’autres médicaments semi-solides servent, quant à eux, à soigner la peau et à la protéger des influences extérieures.
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Les pommades, utilisées par exemple pour cicatriser ou guérir les plaies, ont une forte teneur en graisse et pénètrent donc généralement plus lentement que les crèmes.
Attention: Les pommades ne conviennent pas aux plaies suintantes. En raison de la forte teneur en graisse de la pommade, l’exsudat de la plaie ne peut pas s’écouler.
Application
Appliquez avec des mains sèches une fine couche de pommade à l’endroit souhaité. Il est utile de masser légèrement pour faire pénétrer certaines pommades, comme les pommades cicatrisantes. Vous augmentez ainsi l’irrigation sanguine et le principe actif est mieux absorbé. Respectez la notice pour appliquer correctement une pommade et dans les bonnes quantités. -
Les crèmes se composent d’une phase aqueuse et d’une phase grasse ou huileuse. Ces deux phases sont liées entre elles sous la forme d’une émulsion. Il existe des émulsions huile-dans-eau («émulsion H/E») contenant plus d’eau. Elles sont également appelées crèmes hydrophiles. Il existe également des émulsions eau-dans-huile («émulsion E/H») contenant plus de matières grasses qui sont appelées crèmes lipophiles.
Les crèmes hydrophiles («émulsions H/E») sont des crèmes plutôt légères. Elles pénètrent dans la peau rapidement et l’hydratent. Les crèmes plus riches et les crèmes spéciales, destinées par exemple à traiter les peaux sèches ou l’eczéma atopique, sont quant à elles des crèmes lipophiles (émulsions E/H). Elles forment une couche protectrice et hydratent la peau.
Application
Appliquez la crème sur l’endroit souhaité, sur le corps ou sur le visage, avec des mains propres. La quantité de crème à utiliser est indiquée sur la notice ou sur l’emballage de la crème. -
Les gels à base d’eau sont non gras, s’appliquent facilement et ont un effet rafraîchissant provoqué par l’évaporation de l’eau contenue dans le gel sur la peau. Les gels peuvent contenir différents principes actifs, par exemple pour soulager les douleurs et les démangeaisons ou pour guérir les plaies.
Application
Étalez une fine couche de gel sur l’endroit souhaité avec des mains propres. Certains gels doivent être appliqués avec une spatule propre, en cas d’herpès labial par exemple. Suivez les instructions de la notice ou renseignez-vous en pharmacie pour savoir comment utiliser correctement le gel. -
Les patchs transdermiques sont des patchs qui contiennent un ou plusieurs principes actifs et que l’on colle sur la peau. Les plus connus sont les patchs nicotiniques et hormonaux. Avec les patchs transdermiques, les principes actifs passent progressivement dans le sang par la peau sur une période définie. En fonction du principe actif, les patchs transdermiques sont collés à différents endroits du corps.
Attention: La chaleur peut accélérer la libération de certains principes actifs et provoquer ainsi des effets secondaires indésirables. N’exposez donc pas directement au soleil les zones du corps munies de patchs transdermiques.
Application
Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer comment utiliser correctement un patch transdermique. Collez le patch sur la zone prescrite. La peau à cet endroit doit être propre, sèche, intacte et sans poils. Retirez provisoirement le patch lorsque vous allez à la douche ou au sauna.
Médicaments sous forme liquide
Les formes liquides de médicaments conviennent bien aux personnes souffrant de troubles de la déglutition ou aux enfants.
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Les gouttes sont des médicaments liquides conditionnés dans un flacon. Elles sont particulièrement adaptées aux enfants ou aux personnes souffrant de troubles de la déglutition qui ont du mal à prendre des comprimés ou des gélules.
Application
Versez le nombre de gouttes prescrit dans un verre d’eau et buvez-le. Vous pouvez également verser les gouttes dans une cuillère et les prendre telles quelles. Les gouttes ophtalmiques sont instillées directement dans l’oeil. La manière dont vous inclinez le flacon a une incidence sur la taille des gouttes et peut donc provoquer un surdosage ou un sous-dosage. Lisez donc la notice pour savoir comment tenir correctement le flacon. En cas de doute, la meilleure solution consiste à se renseigner auprès d’un spécialiste. -
Les sirops sont visqueux et moins concentrés que les gouttes. Ils sont faciles à prendre et ont un goût agréable. Les sirops conviennent particulièrement aux personnes qui ont du mal à avaler des comprimés. On administre aussi souvent aux enfants les médicaments sous forme de sirop.
Application
Buvez le sirop tel quel, sans le mélanger avec de l’eau. Si le sirop est trop sucré ou trop visqueux à votre goût, vous pouvez vous rincer la bouche après avec un verre d’eau. Un sirop doit lui aussi être dosé avec précision. Utilisez la cuillère doseuse fournie dans la boîte ou le gobelet gradué en millilitres sur le capuchon pour mesurer la quantité correcte. Certains sirops doivent être agités avant usage. Consultez la notice pour savoir si c’est le cas pour votre sirop. -
Les suspensions buvables sont souvent utilisées pour les principes actifs qui ne se conservent pas longtemps après avoir été dissous dans l’eau. Le médicament se présente donc sous forme de poudre dans le flacon, que l’on transforme en liquide buvable en y ajoutant de l’eau du robinet tout de suite avant de le consommer. La forme de suspension buvable est souvent utilisée pour les antibiotiques et simplifie la prise pour les enfants.
Application
Lorsque vous utilisez une suspension buvable, respectez scrupuleusement les instructions de la notice ou faitesvous aider en pharmacie. Comme une suspension buvable préparée ne se conserve pas longtemps, notez sur l’emballage la date jusqu’à laquelle vous pouvez la consommer.
Conseil d’expert
Vous avez des doutes quant à l’utilisation, au dosage ou à la conservation d’un médicament? Renseignez- vous auprès de votre médecin ou en pharmacie. L’équipe de pharmaciens de Zur Rose se tient également à votre disposition (Tél. 0800 711 333).